平安健享人生医疗险测评

如今，医疗险越来越成为大家关注的一种保险。而近期，保鱼君收到的最多的医疗险咨询就是平安的健享人生。

保鱼君大致看过以后，发现它有有一个很大的亮点，但也有一个很大的缺点，是什么呢？

保鱼君今天就来仔仔细细地跟大家通过以下几点来分析一下。

• 选择医疗险主要关注什么？
• 健享人生好不好？
• 保鱼君总结

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选择医疗险主要关注什么？ 

保险对于首次接触的朋友来说，的确有点复杂，但其实它的套路很简单！对于医疗险来说，你必须重点关注这几点：

续保：医疗保险保障的持续性

单年报销最高天数：最好是365天都能报销

核保：非标体（有过疾病或病史的人）能否购买保险

赔付比例：报销比例，比例最好是100%

免赔额：保险公司不承担赔付责任的金额

医保范围：报销范围是否受到限制，不限医保更好

杆杠率：也就是性价比，所有的评测目的都是为了选择性价比高的产品

02 /

健享人生好不好？ 

这款医疗险不可单独购买，可附加于平安的其他产品，且它分为A款和B款。

2.1 报销

A款无社保人群可报销80%，B款有社保人群可报销100%，若不通过社保报销，可报销65%。单年最高报销天数180天，合同到期可再报销30天。

其实A款和B款医疗险的最大区别就是针对的投保人群不同，其他都是一样的。所以在投保时只要根据自己的实际社保情况进行投保就可以了。

2.2 每5年保证续保 

这款产品的续保条件简单总结就是这么几点：

保障1年，每5年保证续保，最高保到65周岁前；

除了收到书面通知不续保以外，保证续保期间只要交费即可续保；

保证续保期满后，续保需审核；

保险期满或主线办理减额交清手续或主合同无效则不再续保。

医疗险最重要、最应该关注的点就是续保问题。而这款产品，续保要求没什么毛病，且可以每5年保证续保，是这款产品的一大亮点。

因为医疗险都是一年一期的产品，所以续保条件是衡量一款医疗险是否优秀的重要标准之一。这样的设置可以说是很优秀了呢！

那产品亮点保鱼君已经讲完了，接下来就是排坑时间了。

保鱼君前面说了，这款产品有一个很大的缺点，就是接下来保鱼君要讲的内容了。注意了，保鱼君要给你们划重点了！

2.3 给付限额

这是一款附加医疗险，每份合同包含两个部分：

基础部分：医疗费用，给付限额3000元，其中门诊费不超过300元；

可选部分：非器官移植手术费用1500元，器官移植手术费用10000元。

基础部分是固定必选的内容，器官移植的内容是可加可不加的部分。每份的限额都不高，最多可投保50份。

必选的基础部分的医疗费包括以下各项：

注意了，看仔细！健享人生是一款住院医疗险，但从条款表述来看，保障是不足的，因为它没有ICU费用和医生诊疗费的报销！

要知道，一旦住院，万一是比较严重的病症，那ICU和CCU的需求就是不可避免的，ICU病房的花费一天少则几千，多则一万，这对一个家庭来说是很大的负担。

但这款产品却对该项内容不进行报销，这无疑是这款产品的一个大缺憾了，对以后的就医、报销来说，存在着巨大的隐患。

2.4 定点医院

合同中对医院的定义如下：

这又是本款产品的一大隐患了！

一般的保险对医院的定义都是“二级或二级以上医院”。但健享人生合同上写明，不管是因疾病还是意外住院，都需要在合同中列明的医院接受治疗，否则就不理赔了。

所以大家一定要注意！

03 /

保鱼君总结 

保鱼君最后再来总结一下健享人生的优缺点，给大家做个梳理，以便取舍：

• 优点：

年纪大了多少会有一些健康隐患，所以5年保证续保，对于年龄大的人来说是一个很友好的设置，即使日后出险了也可以继续投保；

没有免赔额，最多可100%报销；

住院前后30天的门诊费用可报销。

• 缺点：

住院缺少ICU＆CCU和医生诊疗费的报销；

需要在定点医院接受治疗。

一般的医疗险都是一年期且不保证续保。所以，五年保证续保的优势还是很明显的。特别是年纪稍大的人群，在健康时投保，即使日后出险也不用担心续保问题。