重疾险理赔难吗 理赔时需要注意哪些?

时间:2019-10-27 15:07:00

重疾险全称叫重大疾病保险,主要的作用就是转移重大疾病的风险,在被保人患上重疾后,可以将重疾高昂的治疗费用转移给保险公司,避免自己家庭陷入经济困境。很多人在购买重疾险的时候都会思考一个问题,那就是理赔难不难?今天多保鱼小编就来告诉你到底难不难!

重疾险理赔难吗 理赔时需要注意哪些?

一、重疾险理赔流程

报案

提交申请资料

理赔审核

支付

(理赔审核、支付都是保险公司需要做的事情,个人就只要注意前面两个就够了)

二、理赔注意事项

1.疾病满足条件

这个是首要的一件事,如果被保人因为重疾住院,如果想要重疾险理赔,那首要条件就是需要满足该疾病在所买产品的保障范围内。如果不是在保障范围内的重疾,保险公司是不会赔付的,很多理赔纠纷的原因就是因为被保人没有看清楚条款所致。

2.及时报案

在确诊患上合同规定的重疾时,客户一定要及时拨打保险公司客服的电话,向保险公司报案,无论是住院前或者住院后都可以,即在申请理赔前需要报案。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。

3.备齐相关资料

重疾险的理赔,一般需要以下材料(每个保险公司的要求不一样,所以在理赔时最好先和保险经理人沟通)

①诊断证明书、门诊病历、出院小结/住院小结;须加盖医疗机构的有效签章如诊断章、医务科、住院处、急诊章等。在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明。

②医疗费用收据(附处方)、住院费用收据和住院费用明细清单、分割单须为有国家财政税收部门印章的正规有效报销发票收据。

③能确诊的病理、化验、影像、心电图等检查报告须加盖医疗机构的有效签章。

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