医疗险理赔很难吗 有哪些拒赔的常见原因?

时间:2020-01-02 18:23:10

医保大家应该都有,但是它的保障其实是有缺陷的,所以需要购买商业医疗险来补充医保的不足之处。但是最近就有读者朋友来私信小编,说购买商业医疗险觉得没有用,想问一下为什么医疗险理赔会这么难?又有哪些常见的拒赔理由?

 医疗险理赔很难吗 有哪些拒赔的常见原因?

一、医疗险理赔很难吗

其实医疗险的理赔并不是很难,只要正确掌握好方法就没有问题,那么为什么还有这么多人说医疗险理赔难呢?小编整理了以下几种原因:

1.没有注意保障范围

市面上的医疗险产品非常多,每一款医疗险的保障范围都是会有差别的,有的医疗险的理赔门槛就比较多,有的医疗险就比较少。比如意外伤害医疗险和一般医疗险,前者只保障因意外产生的医疗费用,后者的保障范围就比较宽,只要满足理赔条件,不管意外导致的还是因为疾病产生的医疗费用都可以报销。

2.有免赔额限制

医疗险是报销性质的保险产品,只能保险被保人在治疗期间的所有合理且必要的费用,而且报销前医疗费用必须由消费者自己先垫付才行。当然最让人诟病的也不是这一点,最大的一点就是有免赔额限制,只有超过免赔额的那部分费用才能获得报销,在免赔额内的费用则需要自己报销,这就限制了很多消费者的理赔。

二、拒赔的常见原因

1.没有在保障范围内

这点其实大家应该都有所了解。不管什么保险,如果没有在保障范围内,那么保险公司是没有任何理赔责任的。医疗险的保障范围虽然很广,但是有很多细小的方面的就需要注意,比如上面举的意外医疗险的例子,如果你想用它去报销疾病医疗费,那是不太现实的。

2.没有如实告知

如果在投保的时候,没有如实告知,那么在后期被保险公司发现带病投保,一般都会被拒保。

3.等待期出险

保险公司为了防止有人带病投保,所以设置了等待期用来观察消费者,不同险种的等待期有所不同,医疗险的等待期一般是30天,如果被保人在30天内就换上疾病,去理赔,那么保险公司是不会赔付的。

所有:
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
P
Q
R
S
T
W
X
Y
Z