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四十岁买什么保险好?

一女子投保两年后患癌,保险拒赔15万!怎么做才能防止理赔被拒?

时间:2020-01-22 19:12:00

很多朋友在买保险的过程中会有这样的感受:叫人买保险的时候,整天跟你套近乎,等你买了保险,出事后需要理赔帮助的时候,才发现保险理赔怎么这么难,这也不赔那也不赔,于是就有人开始说保险都是骗人的,买了就是浪费钱,出事后根本就不会给予理赔。

实际上真的是这样吗?

当然不是!

同一款保险保障的范围也是不同的,买错了保险或者不在理赔范围内,就不能理赔。今天小编通过一个案例给大家说一说,怎么做才能防止理赔被拒?

推荐阅读:哪些情况下会导致理赔被拒?买了保险的一定要进来看!

真实案例

43岁的刘女士在一家保险公司购买了一份15万保额的终身大病保险,年交保费3400元。买这份保险本来就是以防万一,没想到才过了2年,刘女士的身体就出现了问题,去医院检查,医生告知为甲状腺癌。虽然这种病治愈率很高,但毕竟是癌症,全家人都很担心。刘女士住院治疗的期间,向保险公司申请理赔,

一女子投保两年后患癌,保险拒赔15万!怎么做才能防止理赔被拒?

在接到理赔申请后,保险公司经过认真调查,向刘女士发出了拒赔通知书,原因是刘女士带病投保!

刘女士很困惑,自己投保时该说的都说了,怎么就变成带病投保了呢?到底哪一步出错了呢?

案情分析

原来经调查,保险公司得知刘女士10年前有高血糖症,但刘女士在签订保险合同时勾选了“否”,属于隐瞒保险条件,所以才决定拒绝赔偿!

不过,刘女士对此坚决不同意,她说,她明确告诉保险业务员,她在保险前10年就检测出高血糖,但现在情况稳定了。不过,当时业务员一直说“没事、没关系”,所以自己才敢勾选“否”,而且自己也有证据证明。

对于刘女士的遭遇,想必很多人都和小编一样深表同情。这个案件,显然是由于业务员误导引起的,业务员的责任不可推卸,小编希望保险公司在这件事情上一定要调查清楚,该赔的一定要赔偿。关于这个案件的后续发展,小编会持续关注的。

说到这里小编不禁想起了这样一件事情,我们在买保险的时候,到底应该怎么做才能避免不掉进业务员的坑呢?为此,小编总结了以下几点,一定要注意,以防理赔被拒:

1、健康告知时,注意保留证据

为了防止有人恶意骗保,维护被保险人的利益,保险公司高度重视如实告知健康状况。但仍有一些人幸运地认为,不让别人知道这个疾病,保险公司肯定也不会知道。殊不知,一旦被查出隐瞒病情投保,结果往往都是拒赔!小编在此要提醒大家,投保时关于健康告知,千万不要听信业务员张口闭口所说的“没事、没关系”,自己一定要保留好当时的证据,包括文字、聊天截图,也可采取录音录像的方式。

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2、保单签字前,看清理赔条件

很多人在投保时,往往粗心大意,甚至可能保险业务员就是熟人,所以毫不担心会被坑,三言两句下来就把保费交了、保单签了。可是真到理赔时,熟人还在不在保险公司上班、保险公司赔不赔,都是未知数。

对此,小鱼要提醒你:保单签字前,一定不要嫌麻烦,仔细看看合同上的理赔标准、免责条款等等,就是哪些赔哪些不赔,这些白纸黑字的条条框框,才是最后理赔时参考的关键所在。

3、切勿触碰保险红线

保险公司非慈善机构,如果消费者在投保之后被发现存在骗保行为,或者因违反法律而造成的自身经济损失时,不要指望可以得到理赔款,轻一点可能会没收保费,情节严重的时候会受到法律的惩罚。

4、按要求准备理赔资料

在理赔的时候一定要把资料准备齐全,并且做到诚实告知,不隐瞒情况,这样有助于保险公司尽快结案。对于一般案件来说3个工作日内就可以完成,比较复杂的案件,需要30个工作日完成。

写在最后

我们买保险,肯定是希望自己买的保险能够得到理赔,所以平时没事的时候要多学习一些保险理赔方面的知识,这样才能在出险理赔的时候不至于惊慌失措。