重疾险哪些情况下是不赔的?这几点一定要注意

时间:2020-06-04 12:11:00

重疾险是专门保障重疾风险的一类险种,相信很多人都参保着,但大家要注意,重疾险的理赔并不是说患上重疾,就一定能获得赔付,如果遇到一些特殊情况是会被保险公司拒赔的。下面多保鱼小编就给大家来简单介绍一下重疾险不赔的几种情况。

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重疾险哪些情况下是不赔的?这几点一定要注意

  1. 所患疾病不在保障责任内

虽然重疾险保障有大部分的重疾风险(行业统一规定25种重疾,以及保险公司自己添加的一些重疾),但依旧没有涵盖所有的重大疾病,所以如果被保人确诊的疾病不在保障范围内,那么重疾险一般是不赔的。

  1. 在等待期内出险

重疾险一般有90天或者180天的等待期,在等待期内出险,保险公司是不承担理赔责任的。

  1. 所患疾病在免责条款内

免责条款是保险公司明确规定不理赔的情况,如果被保人所患疾病在免责条款内,保险公司同样是不承担理赔责任的。

  1. 没有如实告知

在投保重疾险的时候,保险公司都是会要求消费者进行健康告知的,只有通过保险公司的核保才能算购买成功。但有的消费者为了能投保成功,在健康告知的时候故意隐瞒自己的病情,没有如实告知,糊弄过关。如果是这种情况,那么在出险后申请理赔,被保险公司查出来,必定会被拒赔,可能连保费都不会退还。

  1. 没有达到理赔要求

虽然很多保险公司都会宣传重疾险确诊即赔,但这其实并不准确。因为多数疾病都需要达到约定的状态或者是实施了特定的手术,保险公司才能进行赔付,只有少数疾病才能确诊即赔。如果没有达到约定的状态或者没有实施特定的手术,保险公司一般是不能理赔的。

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