保险理赔的5大误区,快来看看你中招了吗?

时间:2020-01-06 18:10:09

​保险理赔是大家一直都很关心的话题,毕竟钱花出去不能得到理赔的话,不但钱白花,对于家庭来说也是难以承受的打击。其实大家对保险理赔有误解,不是所有的事故都拒赔,也不会所有的事故都能理赔,今天小编给大家说说保险理赔的一些误区,帮助大家解决这方面的疑惑。

误区一:买了保险什么情况都能赔? 

不少保险小白认为买了保险就万事大吉,出状况了找保险公司申请理赔即可。但实际上,根据险种的不同,保障范围也会有所不同。小编在此总结出四大险种的区别,供大家参考:

重疾险保障的是重大疾病,保障时间可以选择终身或者定期,出险之后,只要符合合同约定的理赔范围,那么保额就一次性给付,用来弥补没有工作的收入损失以及看病的医疗花费还有后期的康复费用和护工费用。

保险理赔的5大误区,快来看看你中招了吗?

医疗险主要解决的是,住院医疗费用,保障时间通常为1年,市面上也有部分医疗保险可以保障6年续保,这个保险的保障责任很简单,生病住院产生的合理且必要的费用,都能给予报销,不要需要注意一点的是,有社保和没有社保,报销不利完全不同。这点消费者在投保的时候一定要搞清楚。

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意外险保障意外身故/伤残和意外医疗。现在一个一个来说,意外身故/伤残,保障时间也是一年,出险后保额可以一次性给付(在保险的约定范围内),这笔钱可以用来解决家庭的生活问题,不至于让家庭的生活陷入危机中。意外医疗属于费用报销型保险,这个跟医疗险的性质是差不多的,主要是解决意外医疗费用问题。

寿险的保障责任最简单,身故后就赔钱的一种保险,保障时间为终身或者定期,只要被保险人在合同有效的范围内身故了,一次性给付保额,这个保险是家庭爱与责任的体现,家人领取这笔钱之后可以用来赡养老人、抚养子女、还房贷或者车贷。

因此,不同类型的保险对应不同的风险,如果你在买保险之前不知道这个概念,可以回头看看自己投保的是什么险种,搞清楚自己买了的保险到底保什么、不保什么。

误区二:保险公司靠拒赔赚钱?

以某款定期重疾险为例,年交保费不足5000元,即可获得50万元保额的保障。简单算下来,保险公司要新增100名客户才能覆盖掉一次出险。然后就会有人认为,保险公司可能是靠拒赔来赚钱的,这样本该赔出去的钱就能留在自己兜里了。

事实上,对于保险公司来说,每设计一款保险产品的时候,就对保费和理赔概率做好了测算,我们的保费里面已经包含了赔付成本在里头了。此外,赔付是给自己打的最好的广告。刚才也说到,保险行业里面都没有小公司,不需要靠拒赔获利。如果因为恶意拒赔导致品牌价值受损,这对他们来讲反而得不偿失。因此,保险公司是不会通过恶意拒赔来赚钱的。

误区三:买保险找熟人,理赔才会更容易?

如今,线下买保险的人,很多都是通过熟人介绍信得过的业务员进行购买。这样在心理上就会觉得业务员更为关照自己,理赔也会更方便一些。

事实上,保险公司是否理赔,只会根据保险合同中的理赔条件来判断,不会因为是谁申请理赔而改变理赔结果。如果你不符合理赔条件,无论你跟业务员的关系有多么好,也不会得到理赔。

因此,找熟人买保险并不能解决理赔问题。在购买保险之前,我们最好多了解保险,多研究保险条款,了解清楚理赔部分的内容。

误区四:小保险公司理赔更难?

保险理赔的5大误区,快来看看你中招了吗?

有人认为,没有听说过的保险公司是不可靠的。事实上,保险行业并没有传统意义上的小公司。

一方面,根据《保险法》规定,保险公司的最低注册资本为2亿元,必须以货币资金支付。事实上,大多数保险公司的注册资本都在10亿元以上

另一方面,保险公司的股东是实力雄厚的大集团公司,很多我们没有听说过的保险公司,并不是小公司。因此,保险行业里面是没有所谓的小公司的。

另外,保险公司会不会根据规模导致理赔差异呢?答案是否定的。基本上,国内保险公司的赔率超过97%,其中一些赔率是100%。要知道,我国《保险法》严格遵守理赔制度,理赔时限是保险公司的重点考核指标。因此大家不必对小公司理赔这块过于担心。

误区五:网购保险理赔难?

网上购买的保险因接触不到人,大家难免心里会觉得不踏实,担心网上买保险会有理赔问题。

事实上,无论是线上还是线下投保的保险产品,在理赔的时候保险公司都会有专门的人员进行审核,是否理赔是根据合同条款、相关医学法律、理赔相关资料来判断,理赔和线上或者线下渠道并无关系。

只要符合保险合同条款的规定,健康告知也没有问题,那么出险的时候保险公司是一定会赔付的。无论你的保险是从代理人、经纪人、互联网、电话还是银行渠道购买,在理赔上面都是没有差异的。

写在最后

知道了保险的理赔的一些误区后,大家在购买保险的时候可以避免掉坑。好啦,以上就是今天分享的内容,如果觉得对你有用,别忘了分享给身边的亲朋好友哟!

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