重疾险真的是确诊即赔吗 还有哪些理赔标准?

时间:2020-01-10 14:08:58

很多人选择购买重疾险的一个原因就是它是给付型的产品,在发生规定的保险事故后,就可以直接获得理赔金(也就是大家常说的确诊即赔)。很多人就是看中这一点,才购买的重疾险,但是最近就有朋友质疑这个确诊即赔了,说自己患上重疾后,没有立即拿到保险金!那么就有一个问题了,重疾险真的是确诊即赔吗?除了这个以外还有哪些理赔标准呢?今天一起跟多保鱼小编来了解一下。

重疾险真的是确诊即赔吗 还有哪些理赔标准?

一、重疾险真的是确诊即赔的吗

大家经常会在购买重疾险的时候,听到重疾险是确诊即赔的这句话,但其实这句话是不够严谨的,实际情况比较复杂。

大家都知道重疾险的重疾保障是受行业规定的,其中有25种重疾是必须包含的,剩下的疾病都是保险公司自己配备的,当然不否认会有人不幸患上其他的重疾,但保监会是做过调查的,这必须包含的25种疾病,已经囊括了市面上95%的理赔事件。这25种疾病中确实存在确诊即赔的案例,但是并不多,例如恶性肿瘤、双目失明、语言能力丧失、严重III度烧伤、多个肢体缺失等,是可以确诊即赔的。

二、还有哪些理赔标准

除了确诊即赔外,还有哪些理赔标准呢?下面小编具体给大家分析一下。

1.疾病达到约定的状态

这种要求就比较的严格,不仅要求被保险人确诊规定的疾病,且对疾病的持续时间、持续状态都有要求。例如脑中风后遗症,理赔的要求是在确诊180天后,肢体机能完全丧失(一个肢体或两个)、语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失等,只有达成以上这几种状态,才能获得理赔。

2.患约定重疾且实施了特定手术

这个要求理解起来还是比较简单的,在发生规定的保险事故后,如果只是确诊是不能赔付的,必须实施了特定的手术才能赔。例如重大器官移植手术或干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、主动脉手术、心脏瓣膜手术、良性脑肿瘤等,在手术结束后才可以获得保险金。

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