重疾险理赔案例:77岁老戏骨沦落到没钱治病,古天乐为其支付20万手术费用

时间:2019-12-19 17:35:27 来源:多保鱼

曾经看过一篇自述,''我是80后,我不敢生病,不敢死亡,我是独生子女,上有老下有小,我没有生病的资格,因为我无法面对那长长的医院帐单''。

因病返贫的事件屡见不鲜,辛辛苦苦几十年,一病回到解放前,对普通家庭来说,一场大病就是一场灾难。

今天咱们通过一个真实的案例,一起来聊聊重大疾病那些事!

真实案例

电影《扫毒》里大毒枭八面佛的扮演者卢海鹏,今年已经77岁了,演艺生涯已长达50年,相信大家在看很多香港影视作品的时候,都能看到他的身影,他曾经还获得过金像奖最佳男配角奖,演技也是受到业内肯定的。

但是由于年纪大了,卢海鹏的身体也是大不如从前了,去年因心脏病需要手术,而卢海鹏却因没有钱不愿意手术。

后来杜琪峰和古天乐知道之后,不断劝他入院做手术,且古天乐为其垫付了20多万元手术费用,而后卢海鹏通过保险报销之后还给了古天乐。

据卢海鹏透露,自己与古天乐之前并不熟,只是泛泛之交,古天乐的善行让他十分感动,并大赞古天乐有情有义。

案例分析

说到重疾,很多朋友会通过购买重疾险来转移自身风险,在突发情况发生之后,能有个保障,减少家庭经济上的负担。

买了保险,最关心的自然是理赔问题,保险公司正常赔付自然皆大欢喜,不赔的情况却容易引起纠纷,甚至双方对簿公堂,那么哪些情况下重疾险会拒赔呢?

77岁老戏骨卢海鹏,沦落到没钱治病,古天乐为其支付20万手术费用

1、等待期内出险

为了防止投保人投机取巧骗保,重疾险都会设有等待期,一般为90天或是180天,如果投保人在等待期内被确证重大疾病,重疾险是不予理赔的。

2、未如实告知

这个也就是我们常说的带病投保,这应该是最容易引起理赔纠纷的情况了。

保险法有明确规定在投保时要如实告知自身的健康状况,但总有人会存在侥幸心理,其实保险公司的调查能力远超我们的想象,所以带病投保是肯定会被拒赔的。

3、病症未达到理赔条件

重疾险是用来保障重大疾病的,但没有像很多业务员所说,一经确诊立马赔偿,只有部分重疾是确诊即赔,例如恶性肿瘤。

但是有些重疾需要达到某种状态才会赔偿,比如说脑中风后遗症,需要在确诊180天后,达到肢体技能完全丧失或自主生活能力完全丧失等状态才会理赔。

4、属于免责条款

保险合同都会约定免责条款,免责条款中说明了不予理赔的情况,这些条款是规定好的,所以一定要仔细查看免责条款,以免引起不必要的纠纷。