多保鱼
男子患肿瘤住院，属于“轻症”范围，说好的赔20万怎么一分不赔？
不少朋友表示，投保了重疾险，10个里边有9个会拒赔，重疾险的理赔真的很难吗？当然不是！没有人希望自己生大病，但一旦不幸罹患重疾，保险可能就会成为我们最后的救命稻草，能否理赔当然是我们需要关注的重要指标，但很多时候，理赔之所以会遭遇麻烦，很可能是你对理赔不了解！今天小编通过“32岁男子患肿瘤，保险拒赔”的案例，给大家说说哪些情况下重疾险会拒赔，希望看完这篇文章后，能对你有一点帮助。
案例详情
在珠海定居的赵某，有一天突然感到头晕倒在了地上，妻子发先后赶紧送往家附近的医院。经过一系列的检查，诊断结果为“听觉神经瘤”幸运的是，这是一个良性脑肿瘤，医生建议尽快住院治疗。
赵某住院期间， 想到自己2年前好像有买过重疾险，于是让妻子帮忙找一下保单。妻子回家后真的找到了，有2份之前购买的重疾险，总保额为100万。在咨询了当地的保险业务员之后，了解到现在情况符合保险合同中的“轻症”，可以获得重疾保额20%的理赔，也就是20万元。
赵某的妻子赶紧打电话给保险公司申请理赔，一个礼拜后保险公司给出的答复是，拒赔赔偿并返还保费。
案例分析
赵某所得疾病明明是属于“轻症”范围，理应要赔，为什么会拒赔呢？
原来，事情另有蹊跷。保险公司理赔人员，调查了赵某的病历，发前年有住院的情况，买保险的时候，没有如实告知这个情况。赵某妻子一下子懵了“我老公一直都好好的，如果住院我一定知道啊，这头受伤住院是怎么回事？”
最后，赵某想起，前年他的大学同学来这里找工作，不慎头部受伤住院一周，由于医保暂停，赵某用医保帮助老同学。住院治疗程序。因此，自己留下了相关的病历，后面投保时也没有想到这件事，结果现在理赔就出来问题。
本来，赵某如果把这个情况如实告知的话，保险公司再安排一次体检，只要身体没问题，就可以顺利投保。但是，现在事情已经发生了，虽然赵的妻子解释了一切，但是理赔员也只能根据保险合同的条款，按未如实告知处理，解除保险合同，退还保费。
买了保险肯定是希望再出事的时候能够帮上忙，毕竟谁也不想交了十几年保费，出险后得到的是拒赔结果。最近，小编也写了不少的理赔案例，总结出来几条重疾险最常见的拒赔原因，分享给大家。
1、带病投保
任何一份保险都不是随随便便就能投保的，只是有的保险投保条件宽松，有的投保条件很严格。小编也曾多次强调过，投保前一定要如实告知健康情况，如果客户没有如实告知自己的情况，或者在宣传的时候存在误导的情况，会影响后续的理赔。
比如：在投保前已明确患有肝硬化等非常严重的疾病，但为了获得赔付，故意隐瞒病情投保，几个月后就进行报案，要求保险公司理赔，这种情况当然会被拒赔，甚至解除保险合同。
2、等待期内出险
不可否认，很多人是自己生了病或身体出现问题，再或者亲朋好友罹患重病后，没钱治疗的时候才领悟到保险的重要性，想着为自己购买一份保险。保险公司就是担心有人带病投保或者故意骗保，因此设计了等待期。一般来说，保单还处于等待期就出险的话，保险公司是没办法给予赔偿的。
等待期，又称观察期或免责期，指在合同生效后的指定期间内，即使发生保险事故，保险公司也不承担赔偿责任的时期。健康类的保险都会设置一个等待期。
就目前的保险市场来说，不同的保险种类，等待期时间长短不一，而且各家公司对等待期出险的处理方式也不同，我们应该在购买保险时，了解清楚险种的责任范围和生效时间，以免在后续发生风险时，出现纠纷。常见的重疾险一般都设置有90天-180天的等待期，但由于国家没有明确的规定，不同公司对于重疾险的等待期设置时间不同，具体要看保险合同规定。小编再次强调一下，等待期出险肯定是不赔的。
3、除外责任
除外责任就是我们常说的责任免除，是指保单列明的不负赔偿责任的范围，基本责任除外一般包括（但不限于）如下两部分：
一是保险公司承担不起的大风险，比如核辐射、战乱等；
二是违法的犯罪行为，比如故意犯罪、故意伤害、酒驾等。
具体险种不同，免除条款也不相同，投保时要特殊注意仔细阅读。
写在最后
以上这几种情况重疾险是一定会拒赔的，要想买的保险能够顺利理赔，大家千万不要犯错。不管怎么说，只要投保前如实告知，认真查看保险合同以及理赔条件，相信保险公司也不会无缘无故的拒赔。今天就先写到这里了，如果喜欢请点赞，觉得有用麻烦分享给身边的亲朋好友哟！
