重疾险的理赔严不严格 需要调查哪些东西?

时间:2020-03-15 23:19:49

很多人不购买保险的理由是,因为它们理赔起来比较困难,其中重疾险是大家吐槽的最多的,那么究竟重疾险的理赔严不严格呢?在理赔的时候,保险公司又会调查哪些东西呢?一起来了解一下。

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重疾险的理赔严不严格 需要调查哪些东西?

一、重疾险的理赔严不严格

这个其实因人而异,一般来说重疾险的理赔其实并不算很难,只要满足理赔条件就可以获得理赔。但重疾险的理赔条件确实比较复杂。确诊即配的重大疾病只有6种,其他的疾病都必须满足一定的理赔条件,要么患上疾病的程度要高,要么必须在某种手术后才能拿到。

二、重疾险理赔要调查哪些东西

保险公司在给付理赔款之前,会进行理赔调查,也就是指保险公司的保险案件处理人员,通过多种方式搜集资料,确保被保险人发生的保险事故符合理赔的要求,并且没有存在骗保行为。目前保险公司在理赔前需调查的东西主要有以下几种:

1.住院、门诊、体检记录

现在的医疗记录几乎在网上都是可以查的到的,保险公司会在被保人上交理赔材料后,会去被保险人户籍所在地、工作所在地的医疗机构进行调查。判断被保险人在投保前是否存在既往病史的情况,如果没有,那么就可以立马给付理赔金。

2.社保/医保卡记录

社保应该是大部分人都有一个保障,只要使用过医保卡,使用情况都会在上面记录下来。所以这也成了保险公司进行理赔调查的一种方法。

3.其他保险公司的理赔记录

现在有些保险公司的理赔数据是互通的,保险公司只需通过身份证检索就能查到客户之前是否在其他公司存在理赔的记录。

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