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重疾险理赔流程有哪些 保险公司会调查哪些东西?

时间:2020-03-31 17:49:38

虽然现在很多人开始关注起保险这个行业,开始主动给自己配备保险产品,但依旧有很多人不知道重疾险要如何理赔?保险公司在理赔时需要调查哪些东西?今天多保鱼小编就来给这些人上一课,给大家详细的介绍一下重疾险的理赔流程,保险公司具体会调查的记录,感兴趣的朋友可以一起看下去。

(推荐阅读:医保和重疾险理赔是否有冲突 有了医保还需要购买重疾险吗?

 重疾险理赔流程有哪些 保险公司会调查哪些东西?

一、重疾险的理赔流程

1.到医院确诊

当发现身体不适,可能患上规定的重疾时,需要赶快去医院进行确诊,确诊后所患疾病确实在保障范围内就可以向保险公司申请理赔了。

2.报案

再发现患上了保险合同上指定的重大疾病后,就可以去向保险公司申请理赔,以免错过了理赔的有效时间。

3.准备理赔资料、进行提交

在向保险公司申请理赔后,保险公司就会进行审核,进入理赔程序。这时候就需要消费者提供相应的理赔资料了,病历本、保单等等。

4.等待理赔结果

在提交了相关的理赔资料之后,保险公司会进行审核,判断是否符合理赔条件,若达到理赔条件的话,就会将赔偿金打入你的账户里,而你在这期间只需要等待理赔结果即可。

二、保险公司会调查什么

需调查的东西主要有以下几种:

1.住院、门诊、体检记录

保险公司会在被保险人户籍所在地、工作所在地的医疗机构进行调查。判断被保险人在投保前是否存在既往病史的情况,是否如实进行了健康告知。

2.社保/医保卡记录

现在大多数人基本上是人手一张社保/医保卡,持卡人使用社保/医保卡的情况都会在上面记录下来。所以这也成了保险公司进行理赔调查的一种方法。

3.其他保险公司的理赔记录

现在有些保险公司的理赔数据是互通的,保险公司只需通过身份证检索就能查到客户之前是否在其他公司存在理赔的记录。

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