保险公司的理赔原则和理赔时效是怎样的

　　在投保的时候，我们都说了要特别注意保险合同的条款，看清保险合同的条款还有保险的免责条款，在这里，我们肯定比较关心的就是保险的出险理赔了，但是要知道，保险不是说你出险了就会给你理赔，在一定的情况下，保险公司不予理赔，所以我们今天来讲讲理赔的相关知识。　

　　（一）保险理赔原则

　　对于保障被保险人的权利，保险赔偿原则首先要求保险人及时赔偿财产保险责任范围内的事故损失。

　　一、有损失才有补偿，补偿基于损失。此外，损失必须是保险标的在保险期内保险范围内的损失。

　　二、坚持实事求是。在理赔的过程中，要实事求是地处理，根据具体情况，正确确定保险责任、支付标准、支付金额。

　　三、近因原则。

　　1.因单一原因导致保险标的损失。如果原因是保险事故，保险人应承担保险赔偿责任，否则保险人可以拒绝赔偿。

　　2.由于各种原因，保险标的的损失可以与以下四种情况区分开来：

　　1）如果承保危险是由各种原因造成的，保险公司应对标的物的损失负赔偿责任。相反，如果风险因各种原因未能涵盖，保险公司将不承担赔偿责任。

　　2）各种原因不断发生。如果决定的原因或支配地位是承保风险，保险人应承担赔偿责任，否则保险人不赔。

　　3）间歇性事件的发生有多种原因，即原因和原因不是连续的，后者的原因与前因无关。后者不是不可避免的、直接结果，而是新的相对独立性。

　　4）各种原因同时或相对独立地发生，并且无法确认近因。因此，如果损失可以根据原因进行划分，则保险公司应承担承保风险。如果损失不能分割，大多数学者认为保险公司可不承担保险责任。

　　四、重复保险赔偿分摊

　　1、保险金额按比例分配

　　2、赔偿责任限额分配

　　3、开单顺序责任分担

　　4、连带责任赔偿

　　（二）保险理赔时效性

　　保险索赔必须在索赔期限内提交，随着时间的推移，被保险人或受益人未向保险人提出索赔，未提供必要文件且未获得保险，视为放弃保险。不同类型的保险，不同的时效。人寿保险索赔通常为5年，其他保险索赔通常为2年。

　　当被保险人或受益人知道保险事件的日期时，索赔时间效应开始。在保险事件发生后，投保人、保险公司或受益人必须先立即报案，然后提出索赔。

　　1、被保险人或受益人提出索赔后，如果保险公司认为有必要提交相关证明和材料，应立即通知另一方；

　　2、材料完成后，保险公司应及时进行验证。情况复杂的，应当在30日内核实，核查结果应当书面通知对方；

　　3、是保险责任的，保险公司在达到赔付协议后10天内支付赔偿金；

　　4、对于不在保险责任范围内的人，应在批准之日起3日内发出拒绝通知，并说明理由。

　　5、保险公司理赔审核时间不应超过30天，除非合同另有约定。在赔偿或支付保险协议后10日内，保险公司应履行赔偿或支付保险的义务。另外，如果批准不是保险责任，则应在批准之日起3日内发出拒绝通知，并说明理由。

　　以上就是保险公司会出现拒赔的原因以及保险理赔的时效性，大家比较关注的保险理赔的相关内容就在这里了，希望大家在投保的时候或者出险的时候可多家关注，想要了解关于理赔的更多内容可以关注多保鱼网站内的其他相关文章。