保险理赔的误区有哪些? 保险理赔有哪些注意事项?

时间:2020-04-30 14:17:35

对于保险理赔,很多人都有这样的感受:投保一时爽,理赔火葬场。保险理赔太难了,简直是这也不赔那也不赔。真的是这样吗?今天小编就来聊聊保险理赔的认知误区和一些理赔小技巧,希望对你有帮助。

保险理赔的误区有哪些? 保险理赔有哪些注意事项?


误区一:保险公司靠拒赔赚钱


很多人认为保险公司靠拒赔赚钱,保险公司之所以拒赔,也是为了捞钱。赔得多就亏,赔的少就赚。真的是这样吗?其实,对于保险公司来说,理赔属于非常正常的事情。而保险公司也并非依靠拒赔赚钱,保险公司的主要来源是保费的投资收益。一款保险产品推向市场之前,保险精算师会根据发病率和死亡率估算将要赔付的钱,所以对于理赔,保险公司是做好准备的。无理的拒赔只会影响保险公司的声誉,从而影响客源,保险公司是不会无理拒赔的。


误区二:只要买了保险就什么都能赔


很多人认为只要买了保险什么都能赔,保险的种类很多,拿人身保险来说,就有重疾险、医疗险、意外险和寿险等,而不同的险种保障的责任是不一样的。保险不是万能的,哪怕你买了一份万能险,它也无法保证什么都赔。保险理赔要按合同办事,只有符合保险合同的理赔条件,才能获得理赔。


误区三:小公司赔不起


很多人买保险追求大公司,认为小公司到时候理赔赔不起。其实,保险行业和其他行业是有区别的,你眼中的保险小公司,很可能都是动辄几十个亿的大公司。而且每家保险公司都是需要经过严格的审查才能取得保险牌照的,而能拿到保险牌照的公司都不简单。


所谓的大公司,一般都是经营时间长,舍得做广告宣传,知名度高,而你以为的小公司可能只是没有打那么多广告。然而,羊毛出在羊身上,所谓的的大公司的宣传费用会体现在高额的保费上,而所谓的小公司因为没有过多的广告支出,保费自然也低。但是在理赔能力上,它们并没有什么差别。


误区四:有病也能买,熬过两年保险公司必须赔?


保险有一个两年不可抗辩条款,所以很多身体有些健康问题的人,就想要钻保险公司的空子,以为等到了两年后,保险公司无论如何都会赔钱。所谓的“两年不可抗辩”并不是保险公司一定会赔钱,而是说不能解除合同,但是保险公司一旦调查出问题,还是会拒赔的。


千万不要忽视了保险公司调查的能力,保险公司可以从同业之间、医疗记录等查到投保人的身体情况,所以健康告知一定要认真的填写,如实回答即可。推荐阅读:出现理赔纠纷怎么办?保险理赔如何操作?

保险理赔的误区有哪些? 保险理赔有哪些注意事项?


误区五:线上买的保险理赔难


事实上,无论是通过线上还是线下购买的保险,保险产品都是保险公司设计并且销售的,只是销售的渠道不同,理赔的时候也都是找保险公司。因此,不存在哪些渠道买的保险更容易理赔,或者哪些渠道购买理赔难的说法。无论线上或者线下购买的保险,只要符合健康告知要求,准备好理赔资料,理赔流程都是相似的。


误区六:代理人协助肯定能获得理赔


这种说法是不准确的。不可否认,一个称职的代理人可以协助我们准备资料,作为我们和保险公司沟通的桥梁,但最终理赔与否,还是靠保险公司理赔部门裁定,代理人的作用最多只是协助客户准备资料、提示注意事项等等,并不是最终决定理赔与否的关键因素。如今出险理赔在各个保险公司已经形成成熟的流程,联系保险公司的客服,在指导下自己准备材料理赔也是可以的。


保险理赔申请你知道多少?


在申请保险理赔的时候要注意以下三点:


1、申请顺序要合理


如果有商业保险,一定要在家里常备一张保单整理表,这样在发生意外、疾病或身故时,可以让家人在第一时间,先打电话给对应的保险公司报案。


如果有几份相似的保险,医疗险一定要注意申请理赔时的顺序。如果有医保,一定要先经过医保报销,接着用大额有免赔额的保险,再用无免赔额但有报销比例的保险,最后才是无免赔额无报销比例的保险。

保险理赔的误区有哪些? 保险理赔有哪些注意事项?


2、申请资料要齐全


如果没有理赔表,可以给保险公司打电话索取,或者到保险公司的官网查找,一定要按照要求将资料全部提供。另外有些高额的意外险或寿险还需要收入证明等资料,如果理赔时收入发生了变化,那就提供购买时的收入证明即可。


3、申请险种要正确


保障型保险一般分四种,申请时也需要注意是否有对应的赔付内容。例如,猝死是属于疾病死亡的范围,如果是一般的意外险,是不会赔的,所以要明确区分保险的险种。


保险理赔注意事项


虽说理赔并不难,只要投保时如实告知,理赔时符合理赔条件,准备好资料,不过还是有几点要注意的地方,要提醒大家。


1、提醒医生规范病历的书写


如果生病就医,可以提醒医生自己有商业保险,在尚未确诊的情况下,不要在病历本上写下带有先天的、原生的、旧病复发这样的词语,以免影响未来的理赔。


2、保存好各种就医时的单据、发票和检查报告等


平时就医时,可以养成随时整理保存的习惯,把就医的单据、发票或者检查报告等材料都保存好,以备保险公司查看。


3、做好保单管理,将自己的保险情况同步给家人


这一点也是非常重要的,真的发生风险的时候是需要我们自己或者家人报案,可以把自己的保单情况告诉给家人并备份存档,如果真的遭遇风险了,起码家里人知道我们的保险信息,避免漏掉。


结语


好了,关于保险理赔的误区以及保险理赔的注意事项就分享到这里,愿每一份保单都不出险。

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