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社保是必须要交的吗?

哪些情况会被重疾险拒保

最近想买一份重疾险险,想问一下,哪些情况会被拒保
时间:2019-09-19 18:53:12
评论者的头像 匿名用户 时间:2019-09-19 18:54:36

我以前购买健康险的时候,保险公司都会要求体检,体检后没有什么问题,然后就会询问家族是否有遗传病史,个人以前是否患过疾病。一系列的健康问题都会涉及,总之就是被保险人要健健康康,患病可能性小,保险公司才给投保。要投保健康险,健康问题可以说是保险公司最为关心的问题。

评论者的头像 匿名用户 时间:2019-09-19 18:54:26

一般的保险公司会因为三方面原因拒保:

1、健康因素。这是最重要最基础的因素,它包括被保险人病史,家族病史,以及现阶段的健康状况。据资料显示,大部分被拒保都是因为健康问题。有健康问题的被保险人,比如乙肝携带者、高血脂患者、糖尿病患者、有家族病史者,一般都是保险公司拒保的人。这类人群本身已有健康问题,或者可能遗传疾病,保险公司承担的风险太大。为了有效规避公司风险,一般的保险都会拒保。

2、资金因素。这类因素也是非常重要的一个因素,一般在签订保险合同之前,保险公司都会核保,确定投保人的收入情况,家庭收支等,确保投保人能够承担相应保费。一般的商业保险投保人都具有一定的经济能力,保险公司是盈利的公司,为了公司的发展,会选择一些有经济能力的投保人。如果个人家庭收入非常低,明显不能持续承受保费,保险公司一般都会拒保。

3、个人因素。个人问题包括生活环境、生活习惯、职业特点等。个人的基本情况也会影响到公司承保问题。一般来说,如果被保险人从事高危职业、或者个人习惯糟糕,经常酗酒抽烟,那么保险公司会谨慎考虑,不是提高保费就是可能拒保。

评论者的头像 匿名用户 时间:2019-09-19 18:54:00

1、不符合承保要求,无法购买

保险产品一般有承保的年龄和职业要求。不同险种、不同保险产品的承保年龄范围、职业类别也不同,不符合要求则无法购买,这也算是一种拒保。

2、不符合健康告知被拒保

投保健康险、寿险等保险时,首先需要如实回答健康告知,不符合健康告知一般就会被拒保。不同险种,不同保险产品的健康告知各有差异,条款的内容和数量会有不同。

一般来说,健康告知基本上主要可以分为以下几个类别:

健康状态异常,一般包括近期就医住院情况、既往病史、身体残障缺陷、家族病史等;

3、符合健康告知,因其他原因被拒保

一般来说,符合健康告知就可以正常投保。但是,有些情况,即使符合健康告知的要求,也有可能会被拒保。

(1)告知了保险公司没有询问的健康异常情况

有些人投保时比较谨慎,对于健康告知中没有询问的健康异常状况,主动告知保险公司,视情况有被拒保的可能。

我国保险遵循有限告知的原则。对于保险公司在健康告知中询问了的,如实告知,回答“是”或者“否”即可。对于没有询问的情况,不必告知。如果完全符合健康告知,没有必要多此一举,适得其反。

(2)核保查出不符合健康告知的医疗记录

还有一种情况是身体一切健康,完全符合健康告知,但是核保时查出了不符合健康告知的医疗记录,如治疗糖尿病的住院或购药记录等,也很可能被拒保。这多半是因为违规使用医保卡,比如:将借自己的社保卡给他人使用或者医保套现。建议遵守相关法律规则使用社保卡。

(3)投保关系或者受益人关系不合规

为不具有保险利益的人购买保险,比如孙子为爷爷买保险、男朋友为女朋友买保险无法购买成功。对于新需要指定身故受益人的险种,一般情况下,保险公司倾向于指定直系亲属为身故受益人才可以投保。除非被保险人没有任何直系亲属,可以申请作为个案处理,指定非直系亲属的第三人为身故受益人。

保险公司通过拒保,筛选掉了高风险人群。从某种角度上看,避免了低风险人群为高风险人群买单,保证了保险的公平性。

但对于被拒保,又需要保障的人来说,这个结果就不太好了。

评论者的头像 匿名用户 时间:2019-09-19 18:53:06

您好!投保健康险时,保险公司有问您的相关健康情况的,比如乙肝病毒携带者,是大三阳的还是小三阳,有没有住过院史等问题一定要如实告知。一般有病史的人,保险公司会有体检的要求。并参考体检结果出现以下4种情况:

1、没问题正常承保

投保者体检之后得到的结果,保险公司认为病史不会导致健康风险,那么不用加保费也可承保。

2、有风险加费承保

投保者体检后得到的结果,保险公司认为病史可能会导致健康风险的,不过还在承受范围内,一般会增加5%-30%的保费才能承保。

3、有风险除外承保

参照投保者的体检报告,保险公司觉得投保者的某一部位或者某一器官发生疾病的风险很高,虽然也能不加保费承保,可一旦这个部位或者这个器官发生疾病是不会赔偿的。

比如,小明的胃部之前有过疾病,虽已治愈,可保险公司觉得承保的风险很高,只能对小明除胃以外的器官导致的疾病进行补偿,可胃部再出现疾病是不承担责任的。

4 、风险太大无法承保

保险公司根投保者的体检报告结果,认为其患病风险十分高,就表示不承保。

所以,有过病史的人能不能买重疾险等健康险,要看你的体检状况以及保险公司的评估。